Die Brustvergrößerung bei der Frau (Mammaaugmentation)

Aktuell ist bei einer Brustvergrößerung die Einpflanzung eines natürlich anatomischen Silikon-Gel-Implantates in entsprechender Form und Größe der optisch sowie gefühlsmäßig beste und wirkungsvollste Weg. Dr. med. Mohsen Nasimzadah verwenden nur die neuste Generation qualitativ hochwertige Implantate mit kohäsiven Gelen. Durch das einzigartige Kohäsivgel, welches gleichmäßig zusammenhält, bietet das MENTOR® CPG™ Implantat maximale Projektion, wenn erforderlich. Somit gibt es Ihren Patientinnen neben einer natürlichen Brustform auch ein natürliches Brustgefühl.

Diese hochkohäsiven Silikonimplantate stammen vom anerkannten Weltmarktführer MENTOR Deutschland GmbH mit europäischem Qualitätsgütesiegel. Dass Kohäsivgel sorgt auch für deutlich mehr Sicherheit. Würde beispielsweise ein solches Implantat in der Mitte zerreißen, bleibt die Füllung in den jeweiligen Hälften in ihrer Form und rinnt nicht aus. Der Hersteller der Implantate garantiert eine lebenslange Haltbarkeit.

Die Herstellerfirma der hochwertigen Implantate, die Firma MENTOR^®, bietet eine lebenslange Austauschgarantie für ihre Produkte.

Die lebenslange Produktaustauschpolitik von MENTOR^® und die eingeschränkte Gewährleistung „PatientCare Promise“ von MENTOR^® gelten automatisch für Patientinnen mit Silikongel-gefüllten Brustimplantaten von MENTOR^® und PERTHESE™, die am oder nach dem 1. Mai 2013 in den in der Anlage 1 aufgelisteten Ländern implantiert worden sind.

Zunächst stellt sich die Frage, ob Sie eine runde oder anatomische (tropfenförmige) Implantatform wünschen. Sie haben zudem die Wahl zwischen verschieden stark ausgeprägten Projektionen (Vorwölbungen). Je stärker die Projektion ausfällt, desto üppiger erscheint Ihre Brust nach der Brustvergrößerung im Profil.

Wünschen Sie sich eine betont volle Brust, kommen bei Ihnen vor allem runde Implantate infrage. Diese heben im Gegensatz zu anatomischen Implantaten neben dem unteren vor allem auch den oberen Bereich der Brust an, wodurch das Dekolleté hervorgehoben wird.

Bei den tropfenförmigen, anatomischen Brustimplantaten, können Sie außerdem zwischen verschiedenen Höhen wählen. Sie haben den Vorteil, dass sie dank ihrer kohäsiven (vernetzten) Struktur ihre Form beibehalten und ein besonders natürliches Ergebnis erzielen. Silikonimplantate sind in verschiedenen Kohäsivitätsgraden erhältlich. Dies gibt Ihnen die Möglichkeit zu entscheiden, wie weich Ihre Brüste sich nach der Brustvergrößerung anfühlen sollen.

Bei der Wahl, ob runde oder anatomische Implantate für Sie infrage kommen, spielen Ihre Anatomie und Ihre Erwartungen und Wünsche eine wesentliche Rolle. Hierbei unterstützt Sie Dr. med. Mohsen Nasimzadah in einem persönlichen Beratungsgespräches (Vor der Behandlung).

Es gibt drei gängige Operationstechniken.

Im persönlichen Beratungsgespräch mit werden diese ganz genau erklärt und Sie entscheiden sich gemeinsam für eine der folgenden Methoden.

1. Inframammär: Die Narbe liegt innerhalb der Hautfalte unter der Brust (Brustfalte).
2. Periareolär: Die Narbe liegt am Unterrand der Brustwarze oder um den Warzenhof herum. Hierbei ist die Narbe unauffällig und kaum sichtbar am Rand der Brustwarze. Die Schnittlänge ist aus anatomischen Gründen begrenzt, sodass diese Schnittführung für größere Implantate nicht geeignet sind.
3. Transaxillär: Die Narbe liegt unter dem Arm in der Achselhöhle, die Brust bleibt daher narbenfrei. Diese Methode wird eher selten verwendet. Das operative Vorgehen ist aufwendiger und es können mehr Nebenwirkungen auftreten. Die Schnittlänge ist aus anatomischen Gründen auch hier begrenzt, sodass auch diese Schnittführung für größere Implantate nicht geeignet ist. Ein Austausch ist meist nicht transaxillär möglich, es würden daher weitere Narben entstehen.

Am häufigsten werden die Implantate durch die Brustumschlagfalte bzw. Submammarfalte eingeführt (Inframammäre Technik). Hierbei ist für das Implantat ein nur kleiner Schnitt notwendig. Je nach individueller Ausgangssituation wird dies dann über (unter der Brustdrüse) oder unter dem Brustmuskel (submuskulär) platziert. Der Vorteil dieser Methode: Die Gefühlsechtheit und Stillfähigkeit bleibt auch nach der Vergrößerung der Brust vollständig erhalten. Größten Wert legt Dr. med. Mohsen Nasimzadah auf eine exakte Schnittplanung und eine perfekte Nahttechnik, die mit möglichst unauffälligen Narben belohnt wird. Die Narbe verschwindet bei gutem Heilungsverhalten dezent und unsichtbar in der Brustfalte.

Bei einer Brustvergrößerung spielt auch die Position der Brustprothese eine wichtige Rolle. Das Brustimplantat kann entweder unter der Brustdrüse/Brustmuskel (subglandulär) oder hinter dem Brustmuskel (submuskulär) gelegt werden.

• Unter dem Brustmuskel (subpectoral/submuskulär)
  Durch dieses spezielle Verfahren ist das Implantat durch den Muskel geschützt und durch die Haut nicht so leicht spürbar. Eine Verhärtung des Narbengewebes um das Implantat ist deutlich geringer.
  
  
• Oberhalb vom Brustmuskel (epipectoral/subglandulär)
  Bei dieser Methode sind die Operationsdauer und die Phasen der Heilung verkürzt. Ein eventuell auftretender Nachteil könnte sein, dass die Ränder der Implantate unter der Haut deutlicher sichtbar sind, wenn wenig Brustdrüsengewebe vorhanden ist. Dieses Verfahren wird hauptsächlich bei spitzen Formen der Brust angewandt.

Eine Brustvergrößerung mit Hilfe einer Implantation über den Warzenhof eignet sich dann, wenn die Brust auch gleichzeitig gestrafft werden soll. Falls es keiner Straffung bedarf, sollte bei diesem Verfahren der Warzenhof auf jeden Fall groß genug sein, um ein Implantat positionieren zu können. Eine Narbe bleibt dabei allerdings sichtbar. Zudem kann es zu einer Beeinträchtigung des Gefühls der Brustwarze und ggf. der Stillfähigkeit kommen.

Unser Team wird Sie am OP-Tag herzlich empfangen und es besteht die Möglichkeit, nochmals letzte Fragen und Wünsche mit Dr. med. Mohsen Nasimzadah zu klären. Eine Brustvergrößerung wird immer unter Vollnarkose durchgeführt. Im Rahmen des OP-Vorgesprächs wird der Narkosearzt mit Ihnen die optimale Narkoseform für Sie ermitteln. Der operative Eingriff einer Brustvergrößerung dauert etwa ein bis zwei Stunden und erfolgt Ambulant. Meist sind Sie nach ca. 2 Stunden wieder wach und bereits ansprechbar. Wenn es Ihr Wunsch ist, könne wir sie Selbstverständlich für einen Tag stationär aufnehmen, unserem Pflegeteam wird Sie liebevoll betreuen.

Nach dem Rückgang der Schwellung werden Sie nach etwa 1-2 Wochen eine ungefähre und nach ca. 6 Wochen eine endgültige Beurteilung des Ergebnisses Ihrer Brustvergrößerung bzw. der Mammaaugmentation sehen können.

Direkt nach dem Eingriff erhalten Sie einen Kompressionsverband, welchen Sie 24 Stunden tragen müssen. Danach erfolgt das Ziehen der Wunddrainage (Redon-Drainage). Die sog. Redondrainage ist eine Saugdrainage, welche während des Eingriffs zur Ableitung von Wundsekreten in die Wunde eingebracht wird.

Im Anschluss wird ein stützender und formstabilisierender BH angelegt, um ein optimales Operationsergebnis zu erzielen. Diesen Kompressions-BHs müssen Sie für die Dauer von 4 - 6 Wochen tragen, auch sind in dieser Zeit körperliche Anstrengungen sowie Sport zu vermeiden. Die Fäden werden ca. 2 Wochen nach der Brustvergrößerung völlig schmerzfrei entfernt. Es ist mit einer Arbeitsunfähigkeit von höchstens 2 Wochen zu rechnen. Nach ca. 1-2 Wochen sind die täglichen Aufgaben wieder problemlos zu bewältigen. Bedenken Sie aber, bei jeder Frau verläuft die Phase der Heilung individuell.

Damit das Ergebnis Ihrer Brustvergrößerung in unserer Klinik bei Ihnen für langanhaltende Freunde sorgt, legen wir gesteigerten Wert auf die Nachsorge. Die Nachkontrollen werden individuell mit Dr. med. Mohsen Nasimzadah abgesprochen und die Patientin erhält eine Einweisung in die künftige Pflege und die nötigen Verhaltensweisen in den Tagen und Wochen nach ihrer Brustvergrößerung.

Unsere Patientinnen erhalten im Rahmen der Entlassung nach der Brustvergrößerung einen individuellen Implantatpass, der die genaue Bezeichnung sowie weitere Informationen über die verwendeten Implantate enthält. Dieser ist gleichsam wichtig für die lebenslange Produktaustauschgarantie (Lifetime Product Replacement Policy) von MENTOR^®, da hierdurch jede Patientin automatisch bei MENTOR^® registriert ist.

Wie bei jeder Operation können die üblichen OP-Risiken wie Blutung, Nachblutung und Infektionen auftreten. Des Weiteren können Sensibilitätsstörungen auftreten, wie aufgeführt unter „Wie geht es mir nach der OP?“

Je nach Operationstechniken bzw. Lage der Implantate (unter den Muskel bzw. unter die Brustdrüse) sowie der Form der Implantate ist ein Verrutschen, Verdrehen bzw. Sichtbarwerden der Implantate nie 100% auszuschließen.

Auch die Narbenheilung kann überschießend verlaufen. Dies kann allerdings häufig anhand bereits vorhandener Narben abschätzen werden.

Das wohl bekannteste Risiko ist die Kapselfibrose. Etwa 2-4% der Patienten entwickeln Statistisch eine Verhärtung um das Implantat. Leider kann diese Entwicklung niemand vorhersagen. Jedoch ist aktuell durch die Verwendung qualitativ hochwertig texturierter Brustimplantate von MENTOR^®** (mit angerauter Oberfläche), sowie die exakte Platzierung des Implantats und das schonende Operationsverfahren von Dr. med. Mohsen Nasimzadah, sowie Antibiotika zur Vermeidung von Infekten und das Tragen eines Kompressions-BHs das Risiko auf ein absolutes Minimum reduziert worden.

**MENTOR^® CPG™ SILTEX™ Texturierung hat bisher 0% Doppelkapsel-Vorkommen sowie ein niedriges Rotationsrisiko und eine geringe Kapselkontrakturrate bei einer Studie über die letzten 10 Jahre! Quelle: Mentor Deutschland GmbH.

Das sind die meist gestellten Fragen in den Beratungsgesprächen mit Dr. med. Mohsen Nasimzadah. Die modernen Implantate von MENTOR® sind von außen wie von innen nicht verletzbar. Sie haben eine sehr stabile Hülle und sind mit einem einzigartigen Kohäsivgel gefüllt, welches nicht mehr flüssig ist und nicht auslaufen kann…

Hartnäckig hält sich das Gerücht, „Implantate müssen nach 10 Jahren ausgetauscht werden.“ Selbst in den Anfängen, stimmte diese Aussage nur bedingt. Heutzutage trifft das nicht mehr zu. Solange die Implantate intakt sind, keine Schmerzen oder Komplikationen verursachen, gibt es keinen Grund diese zu tauschen. Das Ergebnis Ihrer Brustvergrößerung bzw. der Mammaaugmentation ist daher in der Regel dauerhaft.

Der Hersteller MENTOR^® Deutschland GmbH gewährt eine lebenslange Garantie auf die Implantate.

Selbstverständlich sollten Sie die regelmäßigen gynäkologischen Vorsorgeuntersuchungen ab dem empfohlenen Alter wahrnehmen, das steigern Ihre Sicherheit und ist natürlich auch mit Implantaten möglich.

Ja. Die Firma MENTOR^® Deutschland GmbH hat eine lebenslange Patientengewährleistungs-Garantie. Jedes MENTOR^® CPG™ Implantat wird mit einer lebenslangen Produktaustausch-Garantie mit automatischer Patientenaufnahme geliefert. Die MENTOR^® Patientengewährleistungs-Garantie ist eine umfangreiche Garantie, welche sicherstellt, dass alle Implantate mit höchster Qualität hergestellt wurden. Im persönlichen Gespräch mit Herrn Dr. med. Mohsen Nasimzadah wird Ihnen das Gewährleistungsprogramm der Firma MENTOR^® erläutert.

Im ausführlichen Beratungsgespräch, welches dem Eingriff vorausgeht, besprechen Sie gemeinsam mit Dr. med. Mohsen Nasimzadah Ihre Vorstellungen und Wünsche und entscheiden dann gemeinsam, welche Größe und Form diesen am besten entsprechen. Auch dadurch ist ein Ergebnis gewährleistet, welches völlig natürlich aussieht und sich auch so anfühlt. Dies beinhaltet auch das Stillen eines Baby's, was durch die Implantate nicht beeinträchtigt wird. Auch die Empfindsamkeit der Brust wird kaum beeinträchtigt.

Wir möchten hier einfach den Hersteller MENTOR Deutschland GmbH zitieren: „Seit über 20 Jahren vertrauen Millionen Frauen weltweit unseren MemoryGel™-Implantaten. Warum? Weil sich unsere Implantate wie natürliches Brustgewebe anfühlen. MemoryGel™-Brustimplantate sind mit einem einzigartigen Kohäsivgel gefüllt, das zuverlässig und sicher ist. Das Gel sorgt für eine einheitliche, gleichmäßige Brustform und für ein authentisches Tastgefühl, welches dem natürlichen, dem echten Brustgewebe entspricht.

Nach dem Eingriff sollten sie ca. 4 Wochen auf sportliche Aktivitäten verzichten, um das Ergebnis nicht zu gefährden. Nach ca. 2 Wochen können Sie schon – bei "abgedeckten" Narben in die Sonne. Direkte Besonnung sollten Sie allerdings ca. 6 Monate vermeiden.

Die Kosten einer Brustvergrößerung sind abhängig von der gewünschten Form, Größe und Operationstechnik. Das Behandlungsverfahren sowie das Implantat-Material spielen bei den Kosten keine Rolle. Lediglich bei einer Brustvergrößerung in Verbindung mit einer Bruststraffung erhöhen sich die entstehenden Kosten.

Eine Brustvergrößerung wird immer auf Grundlage Ihrer individuellen Ausgangssituation geplant. Müssen beispielsweise Asymmetrien ausgeglichen werden oder ist eine zusätzliche Bruststraffung erforderlich, ist eine Operation deutlich komplexer und somit auch teurer. Im gemeinsamen Beratungsgespräch mit Dr. med. Mohsen Nasimzadah erstellen wir Ihnen gerne einen unverbindlichen Kostenvoranschlag.